Le cannabidiol pourrait-il nous aider à faire face aux moments de stress ?
Nous vivons actuellement une époque qui cause de l’anxiété. Le coronavirus est la recette parfaite pour transformer même les plus décontractés et concentrés d’entre nous en épaves inquiétantes, en imaginant les résultats les plus catastrophiques (bien qu’improbables) pour nous-mêmes et nos proches.
Et ça, chers amis, c’est le quotidien de quelqu’un qui vit dans l’anxiété. Je le sais parce que depuis quinze ans j’habite un monde intérieur. Rien que pour moi, ce n’est pas une pandémie dont je panique, mais des maux mineurs comme je vais me rendre complètement idiot lors d’une réunion sociale ou de mon propre antre d’anxiété préféré – me sentir anxieux de me sentir anxieux.
Bien qu’il n’y ait pas de solution miracle pour bannir l’anxiété pour toujours, la gestion des symptômes d’anxiété est une raison courante pour laquelle les gens consomment du cannabis, médicinal ou autre, et le CBD est particulièrement prometteur dans les études préliminaires.
TROUBLES D’ ANXIÉTÉ
Les troubles anxieux sont un ensemble de problèmes de santé mentale caractérisés par une inquiétude disproportionnée à propos d’événements futurs qui provoquent des réponses physiologiques dans le corps, telles que l’oppression thoracique, l’essoufflement, la tension musculaire, les troubles du sommeil, la transpiration excessive, l’agitation, l’agitation, l’irritabilité, et de la difficulté à se concentrer.
Les comportements d’évitement sont des stratégies courantes chez les personnes souffrant d’anxiété. Si vous avez eu une crise de panique en traversant un pont, il y a de fortes chances que vous ne retourniez jamais de l’autre côté de la rivière. Et pour les personnes socialement anxieuses d’entre nous, moi y compris, sauter cette fête ou un verre après le travail ou le mariage d’un ami sont des tactiques employées régulièrement.
Cependant, plus nous évitons de situations, plus nos mondes deviennent petits, et c’est souvent à ce stade qu’un trouble anxieux est diagnostiqué. À l’heure actuelle, on estime que 264 millions de personnes dans le monde souffrent d’une forme quelconque de trouble anxieux, dont environ 40 millions résident aux États-Unis.
On estime que 264 millions de personnes dans le monde souffrent d’une forme quelconque de trouble anxieux, dont environ 40 millions résident aux États-Unis.
Les troubles anxieux comprennent le trouble d’anxiété généralisée ( TAG ) lorsque l’anxiété est ressentie par un large éventail de situations ou de problèmes; trouble d’anxiété sociale ( TAS ) : peur d’être jugé négativement ou rejeté dans des situations sociales; trouble panique – sentiments soudains de terreur qui entraînent des attaques de panique; trouble obsessionnel compulsif ( TOC ) – pensées et comportements répétitifs indésirables; phobies – une peur extrême causée par une situation ou un objet ; et trouble de stress post-traumatique ( TSPT ) : anxiété qui comprend des flashbacks qui se développent après un certain type d’événement traumatisant.
En raison de sa nature complexe et souvent individualisée, il n’existe pas d’approche unique pour traiter les troubles anxieux. Les thérapies par la parole, telles que la thérapie cognitivo-comportementale ( TCC ), sont souvent associées à des anxiolytiques tels que les antidépresseurs ISRS ou les benzodiazépines pour un effet calmant plus immédiat. Également connues sous le nom de tranquillisants, les benzodiazépines comprennent des produits tels que le Xanax et le Valium, et bien qu’elles puissent induire les patients à un état calme sans anxiété, si elles sont prises à long terme, elles peuvent entraîner une dépendance.
Il est donc clair qu’une nouvelle classe de médicaments anxiolytiques doit être développée, sans risque d’abus ni de dépendance et sans effets secondaires. Et le grand espoir « vert » est que la plante de cannabis pourrait être la clé.
Marijuana pour « Stress d’anxiété »
STRESS , ANGOISSE ET LE ENDOCANNABINOÏDE SYSTÈME
Faire face au stress ou se détendre après une journée mouvementée est l’une des principales raisons pour lesquelles des millions de personnes consomment du cannabis. Bien que votre utilisateur récréatif moyen ne s’intéresse pas aux mécanismes biologiques qui expliquent pourquoi il se sent plus détendu après avoir fumé un joint, la raison en est presque certainement due à l’activation directe de son système endocannabinoïde ( SEC ).
Le SEC comprend des ligands gras appelés endocannabinoïdes qui se lient à un vaste réseau de sites récepteurs cannabinoïdes ( CB1 et CB2 ) dans le cerveau, le système nerveux central, le système immunitaire et les organes. De nature dynamique, il travaille en permanence pour maintenir l’équilibre de tous nos systèmes physiologiques.
La vie est pleine de facteurs de stress externes : la pollution, le manque de sommeil, cette discussion avec votre patron, les reportages 24h/24 et 7j/7 sur les millions de personnes qui meurent du coronavirus dans le monde. Heureusement, l’ ECS fonctionne comme un tampon pour contrôler que notre corps ne développe pas un certain type de maladie en conséquence. Il joue également un rôle crucial dans la régulation de la peur, de l’anxiété et de la façon dont nous faisons face au stress.
L’activation des récepteurs CB1 dans le cerveau et le système nerveux central s’est avérée calmer les sentiments d’anxiété, c’est pourquoi la consommation de cannabis active les gens.
Cependant, ce n’est pas que plus vous fumez, moins vous vous sentez anxieux, car des doses plus élevées de THC , le principal composé psychoactif du cannabis, peuvent induire de l’anxiété.
Une signalisation améliorée entre les récepteurs CB1 et l’endocannabinoïde anandamide a été détectée dans l’amygdale, une zone clé du cerveau pour traiter la peur, aidant les souris à oublier les expériences terrifiantes.
C’est quelque chose d’intérêt clinique pour le traitement des troubles anxieux où des événements terrifiants passés sont marqués de manière indélébile dans la mémoire d’un patient, alimentant les futurs sentiments d’anxiété.
Cependant, le stress chronique lui-même peut endommager notre système endocannabinoïde. Une exposition prolongée au stress régule négativement la signalisation des récepteurs CB1 dans les régions du cerveau impliquées dans le traitement émotionnel.
En raison de sa nature complexe et souvent individualisée, il n’existe pas d’approche unique pour traiter les troubles anxieux.
Le stress chronique augmente également les niveaux d’hydrolase d’amide d’acide gras ( FAAH ), l’enzyme qui décompose l’anandamide dans le corps, ce qui entraîne une baisse des niveaux d’endocannabinoïde de bien-être.
Avec une signalisation endocannabinoïde affaiblie, nous sommes plus vulnérables au développement de l’anxiété et de la dépression. En fait, une étude a détecté une relation inverse claire entre les niveaux d’anandamide et la gravité de l’anxiété chez les femmes souffrant de dépression majeure ;
Donc, en termes simples, plus nous sommes carencés en anandamide, plus nous devenons anxieux.
CBD : UNE APPROCHE MULTIPLE DE L’ ANXIÉTÉ
Alors que les sociétés pharmaceutiques du monde entier expérimentent des inhibiteurs synthétiques de FAAH , dans l’espoir qu’ils deviendront la prochaine grande nouveauté des médicaments anti-anxiété, le cannabidiol ( CBD ), le composé non enivrant trouvé dans le cannabis, il a été démontré qu’il inhibe l’anandamide. recapturer et retarder son métabolisme par FAAH .
Plusieurs études confirment que l’administration de CBD améliore la signalisation CB1 , favorisant à son tour la création de nouveaux neurones dans l’hippocampe,
qui , selon les scientifiques, contribuent davantage à l’effet anxiolytique du composé.
Cependant, l’ action anti-anxiété du CBD va au-delà de l’augmentation de la signalisation endocannabinoïde. Des études animales détectent comment le CBD interagit avec les récepteurs de la sérotonine 5- HT1A dans le cerveau, qui sont des cibles éprouvées pour les médicaments anti-anxiété.
Dans une étude, l’administration de CBD à des rats parfois 60 minutes de restriction forcée a non seulement réduit leur fréquence cardiaque et leur tension artérielle moyenne, mais a également réduit leur niveau d’anxiété. Cependant, ces résultats ne sont pas répliqués lorsque les rats reçoivent un antagoniste 5- HT1A , qui bloque l’interaction du CBD avec les récepteurs de la sérotonine,
Ce qui n’est pas clair, c’est si le CBD provoque cet effet en se liant directement aux récepteurs 5- HT1A
ou indirectement en facilitant la signalisation de la sérotonine 5- HT1A .
La neuroimagerie chez des sujets sains ayant reçu 400 mg d’un isolat de CBD a suggéré que la relaxation qu’ils auraient ressentie pourrait avoir été causée par l’activité des systèmes cérébral et paralimbique, des zones du cerveau associées au traitement émotionnel, à la mémoire et aux processus cognitifs.
CBD ET INQUIÉTUDE : HORS DU LAB
Alors qu’il reste encore beaucoup à découvrir sur les mécanismes derrière l’effet anxiolytique du CBD , dans certains états et pays des USA . UU . Là où l’usage médical du cannabis est légal, les médecins traitent leurs patients avec des variétés de cannabis riches en CBD pour les troubles anxieux. Pour le reste d’entre nous encore voué à l’âge sombre de la prohibition, l’huile de CBD dérivée du chanvre a été notre salut de l’anxiété.
Prenons le cas d’Emily Wilson, une travailleuse humanitaire britannique de 30 ans vivant en Grèce. Au cours des trois dernières années, Emily a été coordinatrice de l’éducation dans un camp de réfugiés à l’ extérieur d’Athènes, où 2 800 personnes déplacées de pays comme la Syrie, l’Afghanistan, l’Irak et l’Iran vivent ensemble dans des conteneurs d’expédition convertis, dont beaucoup subissent encore de graves dommages. Traumatisme.
Avec des ressources limitées, Emily se sentait souvent stressée et frustrée par les limites du travail qu’elle pouvait faire. Après deux ans de travail dans le camp de réfugiés, sa nature naturellement optimiste et positive n’était plus une protection contre le stress physique et mental qu’elle subissait au quotidien.
En raison de sa nature complexe et souvent individualisée, il n’existe pas d’approche unique pour traiter les troubles anxieux.
« Je me souviens de quelques fois », a raconté Emily, « où je marchais et commençais à penser au travail et ma poitrine se serrait et je devais commencer à respirer profondément parce que ma poitrine se serrait tellement. » et mes yeux pleuraient comme si je pleurais. Mais c’étaient des larmes de frustration et des larmes de panique. Cela s’est produit une ou deux fois par semaine pendant environ trois ou quatre semaines jusqu’à ce que je réalise que quelque chose n’allait vraiment pas. C’était tellement paralysant que je ne suis pas allé travailler parce que je ne pouvais pas sortir du lit.
Emily a commencé à prendre de l’huile de CBD à spectre complet, et après avoir progressivement augmenté la dose d’une goutte à trois gouttes, trois fois par jour, elle a commencé à sentir son niveau d’anxiété diminuer.
« Je pense que le plus grand avantage pour moi », dit Emily, « c’est que cela empêchait l’anxiété de devenir complète. » Cela n’éliminait pas les problèmes, mais cela signifiait qu’ils étaient là, je les reconnaissais, je savais que je devais travailler avec eux, mais ils n’étaient pas dans ma poitrine, ils n’étaient pas dans ma gorge, et ils n’étaient pas « Cela ne m’empêche pas de faire des choses. Il y avait donc une distance d’eux. J’ai également ressenti un profond sentiment de calme et un profond sentiment de, eh bien, eh bien, tout peut être résolu.
TESTS AVEC LIMITES
Des milliers de récits anecdotiques brillants sont une chose, mais sans quelques essais cliniques randomisés, les institutions médicales traditionnelles ne prendront jamais le CBD au sérieux comme traitement anti-anxiété. Malheureusement, comme dans la plupart des domaines de la recherche sur les cannabinoïdes, la recherche clinique sur le CBD pour l’anxiété est encore assez courte.
Parce que l’anxiété est un terme si large, la plupart des recherches effectuées jusqu’à présent se sont concentrées sur un seul type de trouble anxieux, à savoir le trouble d’anxiété sociale. Un protocole bien établi pour mesurer l’efficacité d’un médicament contre l’anxiété est son administration aux personnes souffrant d’anxiété sociale avant de participer à un test de prise de parole en public.
Dans une étude, des sujets en bonne santé et socialement anxieux ont été invités à passer un faux test de prise de parole en public.
L’augmentation de la signalisation CB1 pourrait être une cible thérapeutique potentielle pour protéger et traiter les troubles anxieux.
Les personnes souffrant de trouble d’anxiété sociale ont reçu une dose unique de 600 mg de CBD pur ou un placebo. Des sujets sains ont effectué le test sans aucun médicament.
Cette forte dose de CBD a permis aux participants socialement anxieux d’effectuer la tâche avec « une anxiété, une déficience cognitive et un inconfort significativement réduits dans leurs performances de parole », ainsi qu’une réduction de leur niveau de stress avant le test. En comparaison, le groupe placebo a moins bien connu des niveaux élevés d’anxiété. Aucune différence d’anxiété ou de performance n’a été observée entre le groupe CBD et les sujets sains, ce qui suggère qu’une seule dose élevée de CBD avant de parler en public peut permettre aux personnes souffrant d’anxiété sociale de performer aussi bien qu’une autre personne sans trouble d’anxiété sociale.
Cependant, donner une seule dose de 600 mg de CBD purifié ne reflète pas les expériences cliniques des médecins recommandant le cannabis médical aux patients anxieux ou celle de millions de personnes dans le monde qui prennent de l’huile de CBD à base de chanvre pour des troubles liés à l’anxiété.
PLANTE PURIFICADA VS . PLANTE DE CBD ENTIÈRE
Avec la course pour trouver un nouveau médicament anxiolytique valant potentiellement des milliards de dollars,
Il y a peu d’avantages financiers à profiter du développement de médicaments à base de cannabis à base de plantes entières. Mais le CBD purifié, bien que potentiellement plus lucratif et plus facile à étudier dans les essais cliniques, a ses propres inconvénients thérapeutiques qui ne sont pas présents dans les extraits de cannabis riches en CBD à spectre complet .
Quiconque a essayé un isolat de CBD répondra du fait qu’une dose élevée est généralement nécessaire pour obtenir un effet thérapeutique. Cette expérience commune a été confirmée dans une méta-analyse comparant CDB- produits riches avec purifié CBD chez les patients épileptiques.
L’étude a révélé que les patients prenaient des doses beaucoup plus faibles de cannabis riche en CBD pour contrôler avec succès leurs attaques par rapport aux quantités élevées de CBD purifié utilisées dans les essais cliniques d’Epidiolex.
L’augmentation de la signalisation CB1 pourrait être une cible thérapeutique potentielle pour protéger et traiter les troubles anxieux.
Non seulement cela, les études animales montrent comment le CBD purifié a une « dose-réponse en forme de cloche », ne montrant ainsi un avantage thérapeutique significatif qu’à une dose substantielle, avec peu d’efficacité à des doses inférieures ou supérieures. .
Cette dose-réponse en forme de cloche inversée a été confirmée dans le contexte de l’anxiété sociale lorsque des volontaires sains prenant un faux test de prise de parole en public n’ont connu une réduction de l’anxiété qu’une fois administrés 300 mg de CBD , mais aucun changement avec 150 mg ou 600 mg, suggérant une fenêtre thérapeutique plus étroite. par rapport au cannabis riche en CBD .
Jusqu’à récemment, il y avait peu de preuves provenant d’études humaines sur les effets anti-anxiété de la prise de CBD pendant une période prolongée. Cependant, l’année dernière, une étude placebo randomisée a été publiée dans laquelle des adolescents japonais souffrant d’anxiété sociale et de trouble de la personnalité évitante ont reçu soit 300 mg de CBD pur, soit un placebo par jour pendant quatre semaines.
Le CBD non seulement est significativement moins anxieux, mais la moitié des participants ayant reçu du CBD ont exprimé leur désir de rechercher une thérapie ou un traitement supplémentaire jusqu’à la fin de l’étude, alors qu’aucun membre du groupe placebo n’a mentionné un tel désir.
Dans une étude rétrospective ouverte également publiée en 2019, 72 patients psychiatriques souffrant d’anxiété ou de troubles du sommeil ont reçu entre 25 et 175 mg de CBD par jour, ainsi que des médicaments psychiatriques existants.
Après deux mois de traitement, 78,1% des patients ont déclaré se sentir moins anxieux et 56,1% ont ressenti une amélioration du sommeil.
L’ EXPÉRIENCE D’ UN CLINICIEN
Ces résultats encourageants valident les expériences des médecins qui prescrivent régulièrement du cannabis médical à des patients anxieux. « Pour moi, c’est une très bonne option pour traiter l’anxiété chez les gens », déclare le Dr Rebecca Moore, une psychiatre consultante basée au Royaume-Uni qui voit des patients aux Medical Cannabis Clinics à Londres.
« J’ai vu des résultats incroyablement merveilleux. Les gens qui ont eu de l’anxiété pendant la vie, qui font tout ce qu’il faut en termes de régime, d’exercice, de suppléments, mais ils ont toujours une anxiété assez invalidante, et dans quelques mois, ils n’ont plus d’anxiété. et je ne peux pas croire ce qui leur est arrivé.
« Une dame m’a dit qu’elle avait pu prendre un livre et le lire pour la première fois en 20 ans, se concentrer et l’apprécier. Et une autre a déclaré qu’elle prévoyait ses premières vacances depuis 10 ans. Vous savez, ce ne sont que les différences qui changent la vie des gens.
Bien qu’il n’y ait pas de solution miracle pour bannir l’anxiété pour toujours, la gestion des symptômes d’anxiété est une raison courante pour laquelle les gens prennent du cannabis, qu’il soit médicinal ou autre.
Bien qu’il n’y ait pas de solution miracle pour bannir l’anxiété pour toujours, la gestion des symptômes d’anxiété est une raison courante pour laquelle les gens prennent du cannabis, qu’il soit médicinal ou autre.
Le Dr Moore a découvert que le cannabis médical, en particulier l’huile riche en CBD , mais contenant également de petites quantités de THC , profite aux patients souffrant de tous les types de troubles anxieux. En général, les patients ont besoin de doses beaucoup plus faibles que celles utilisées dans les études préliminaires publiées, et certains bénéficient d’aussi peu que 30 mg de CBD par jour.
Les patients viennent généralement à la clinique du Dr Moore parce qu’ils constatent que les médicaments anxiolytiques qui leur ont été prescrits au fil des ans ne fonctionnent pas bien et qu’ils luttent contre de graves effets secondaires. « J’ai rencontré des gens, dit le Dr Moore, avec quatre ou cinq médicaments différents, qui ont réussi à tous les arrêter et à simplement prendre du CBD . Des gens qui prenaient deux antidépresseurs, plus une benzodiazépine, plus un somnifère la nuit, plus un antihypertenseur, et ils les ont tous arrêtés.
Dans son traitement du SSPT avec des cannabinoïdes, le Dr Moore a observé certains des changements les plus fascinants chez les patients : « Je pense qu’en particulier avec les souvenirs traumatiques, c’est tellement intéressant comment cela semble affecter la mémoire des gens. ». Les gens disent avoir l’impression que leurs souvenirs de traumatisme s’estompent. Et puis, beaucoup de gens disent qu’ils commencent en fait à se souvenir de souvenirs positifs auxquels ils n’avaient pas accès auparavant.
ESSAIS CLINIQUES
À l’heure actuelle, plusieurs essais cliniques visant à étudier l’efficacité du CBD pour l’anxiété sont en cours de recrutement, dont un qui utilise 25 mg de gélules de CBD à spectre complet sur une période de douze semaines ; et un essai clinique de phase II évaluant l’efficacité du CBD pour l’anxiété sociale, qui mesurera également les changements dans les niveaux d’endocannabinoïdes.
Et un projet de recherche de la Harvard Medical School comparera les solutions de CBD à base de plantes entières et à extrait unique pour l’anxiété.
Cependant, malheureusement, avec la lenteur de la recherche clinique, nous sommes loin de l’approbation officielle du CBD en tant que médicament anti-anxiété.
Pendant ce temps, pour tenter de minimiser les dommages causés à notre système endocannabinoïde par les stress actuels du coronavirus qui pourraient nous rendre plus vulnérables aux troubles anxieux aujourd’hui et à l’avenir, nous pourrions faire bien pire que d’incorporer des produits de haute qualité et de haute qualité. cannabis CBD ou huile CBD dans notre routine de soins personnels.
Mary Biles, collaboratrice au projet CBD , est journaliste, blogueuse et éducatrice avec une formation en santé holistique. Basé au Royaume-Uni et en Espagne, il s’engage à rendre compte avec précision des avancées de la recherche sur le cannabis médical.
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